Март
Периодизация ЧМТ
Периодизация ЧМТ [Нейротравматология, 1993]. Различают три базисных периода:
1) острый период, в основе которого лежит взаимодействие травмированного субстрата, реакций повреждения и защиты.
Примерные сроки острого периода при сотрясении головного мозга — до 1-2 недель, при ушибе легкой степени — до 2-3 недель, при среднетяжелом ушибе — до 4-5 недель, при тяжелом ушибе мозга — до 6-8 недель, при диффузном аксональном повреждении — до 8-19 недель, при сдавлении мозга — от 3 до 10 недель (в зависимости от фона);
2) промежуточный период, в основе которого лежат рассасывание и организация участков повреждения и развитие основных компенсаторно-приспособительных процессов в ЦНС, продолжительность его составляет при легкой ЧМТ — до 2 месяцев, при среднетяжелой ЧМТ — до 4 месяцев, при тяжелой ЧМТ — до 6 месяцев;
3) отдаленный период, в его основе — завершение или сосуществование местных и дистантных деструктивно-регенераторных процессов; при благоприятном течении — полное или почти полное клиническое уравновешивание патологических сдвигов, при неблагоприятном течении — рубцовые, атрофические, спаечные, вегетовисцеральные, аутоиммунные и др. процессы; продолжительность данного периода при благоприятном течении — до 2 лет, при про-гредиентном — не ограничена.