марта
Центральная неврогенная гипервентиляция (ЦНГ)
Регулярное быстрое (около 25 в 1 минуту) и довольно глубокое гиперпноэ возникает наиболее часто при очагах в покрышке мозгового ствола (вентральнее сильвиева водопровода и IV желудочка), при разрушении парамедианной ретикулярной формации. Эта область расположена между нижними отделами среднего мозга и средней третью моста. При ЦНГ в газовом составе крови обнаруживается респираторный алкалоз. При неврогенной гипервентиляции Ра02 должно быть нормальным или выше нормы (> 10,64 кПа; >79 мм Hg) во время дыхания атмосферным воздухом. Если ЦНГ выявляется при сниженном Ра02 (< 9,32 кПа; <70 мм Hg) и респираторном алкалозе, то необходимо исключить причины (сердечная недостаточность, пневмония, отек легких, печеночная кома и др.), которые могут создавать условия для гипоксии, гиперкапнии и гиперпноэ.
Ключевые слова: кома