Апр
Хроническая менингококцемия
Хроническая менингококцемия — редкий вариант болезни, характеризуется периодически возникающей лихорадкой, высыпаниями на коже, поражением суставов, эндокардитом.
Менингит. Болезнь развивается остро, иногда на фоне назофарингита. Температура повышается с ознобом до 38-40° С, рано появляется и быстро усиливается диффузная головная боль, становясь нестерпимой, возникает повторная рвота. На 1-2 дни болезни появляются и быстро нарастают менингеальные симптомы: ригидность мышц [...]
Апр
Менингококковый менингоэнцефалит
Менингококковый менингоэнцефалит — характеризуется длительными расстройствами сознания, судорожным синдромом, стойкой очаговой симптоматикой (парезы черепных нервов и конечностей, подкорковые и мозжечковые нарушения), психическими расстройствами. При исследовании ликвора возможна белково-клед точная диссоциация.
Апр
Менингит с синдромом вентрикулита
Менингит с синдромом вентрикулита — проявляется сонливостью, расстройством психики, высоким мышечным тонусом, нарастанием белково-клеточной диссоциации. Наряду с этим возникают симптомы развивающейся гидроцефалии: сильная головная боль, рвота, застойные отеки зрительных нервов. Температура те-ла нормальная или понижена.
Основной особенностью клинических проявлений менингита у детей первого года жизни является отсутствие типичных признаков поражения мозговых оболо^ чек, свойственных взрослым. Это [...]
Апр
Течение и прогноз менингита
Введение в клиническую практику пенициллина, а позднее и других антибиотиков резко изменило течение и прогноз болезни. При рациональном лечении состояние, как правило, значительно улучшается в течение первых Двух суток. Худшие результаты наблюдаются при позднем начале лечения. Регресс клинических симптомов болезни и санация ликвора при менингите, вызванном менингококком серогруппы В, происходит медленнее.
При назначении антибиотиков в недостаточной [...]
Апр
Метаболическая защита мозга карнитином
Е.И. Гусев и соавт. (2000, 2003) для совершенствования медицинской помощи пациентам с признаками гипоксического поражения головного мозга предлагают уточнить понятие об антигипоксантах. Авторы выделяют антигипоксанты прямого и непрямого действия. Антигипоксанты прямого действия способны в условиях гипоксии корригировать физиологические процессы непосредственно на митохонд-риальном уровне, восстанавливая аэробный энергетический обмен. При этом антигипоксанты непрямого действия облегчают реакцию организма [...]
Апр
Олифен
В практику реаниматологии с 1997 года внедрен новый отечественный антиги-поксант — олифен. Олифен оказывает антигипоксическое действие за счет повышения эффективности тканевого дыхания в условиях гипоксии, особенно в органах с высоким уровнем обмена (головной мозг, сердечная мышца, печень). Механизм действия заключается в оптимизации деятельности митохондрий и снижения за счет этого потребления кислорода клеток. В условиях гипоксии [...]
Апр
Терапия больных с тяжелой степенью психоневрологических нарушений
Наиболее сложным и длительным является лечение больных третьей группы. У больных этой группы сознание отсутствует свыше 24 часов, характерно наличие общемозговой и полиморфной очаговой неврологической симптоматики. Клиническая картина определяется различными проявлениями среднемозгового синдрома, обусловленного отеком головного мозга. Часто наблюдаются отсроченные ухудшения психоневрологического статуса (вплоть до повторной комы) на 3-21-е сутки после выхода из терминального состояния. [...]
Апр
Карнитин
Перед употреблением готовится рабочий 0,25% раствор карнитина, для чего на каждый 1,0 мл препарата (его рН составляет 2,0) требуется 40,0 мл растворителя (свежего изотонического раствора NaCl), и лишь при гипогликемии можно использовать 5% раствор глюкозы. Вводить препарат следует только внутривенно со скоростью 60-80 капель в минуту. Показания для проведения интенсивной терапии: ишемический и геморрагический инсульты, [...]
Апр
Повышение уровня свободного карнитина
Повышение уровня свободного карнитина активирует транспорт жирных кислот (ацил-КоА) в митохондрии, где их бета-окисление до ацетил-КоА, в отличие от пирувата, не лимитировано наличием кислорода и возможно в условиях гипоксии. Жирнокислотный ацетил-КоА, являясь более предпочтительным для митохондрий, чем пируват, утилизируется в цикле Кребса. В то же время наличие жирнокислотно-го ацетил-КоА угнетает метаболизм пирувата, который переходит в [...]
Апр
Реамберин
В 1999 г. научно-технологическая фармацевтическая фирма «Полисан» зарегистрировала для применения в медицинской практике новый антигипоксант — производное янтарной кислоты — реамберин. Реамберин — препарат, содержащий сук-цинат натрия, хлориды натрия, калия и магния, обладающий дезинтоксикацион-ным, антигипоксическим, антиоксидантным, гепато-, нефро- и кардиопротектор-ным действием. Основной фармакологический эффект препарата обусловлен способностью усиливать компенсаторную активацию аэробного гликолиза, снижать степень угнетения [...]