Апр
Средняя мозговая артерия
Средняя мозговая артерия — имеет клиновидную, островковую и конечную части. От конечной части начинаются наружная и внутренняя группы ветвей, а также глубокие ветви на основание черепа.
На основании черепа проходят чечевично-полосатая и чечевице-капсуло-хвос-татая артерии, которые питают колено и заднее бедро внутренней капсулы, часть скорлупы, бледный шар и хвостатое ядро. Наружные ветви:
передняя височная артерия снабжает верхнелатеральную поверхность [...]
марта
Кровообращение варолиева моста
1. Парамедианные артерии от основной артерии снабжают кровью основание моста — пирамидный путь, ядра моста, часть медиальной петли, ядро отводящего нерва.
При закупорке в этой зоне развивается:
а) при медиальной локализации — центральный паралич VII и XII нервов на фоне гемиплегии противоположной стороны;
б) при нижней локализации — паралич взора в сторону очага, паралич [...]
Фев
Кровоснабжение среднего мозга
Кровоснабжение среднего мозга осуществляется парамедианными артериями бассейнов основной и задней мозговой артерий, которые питают среднюю и медиальную часть ножек мозга (пирамидный путь, черная субстанция, красное ядро, верхняя ножка мозжечка, ядра III и IVнервов, система заднего продольного пучка). При окклюзии в области этих артерий отмечается развитие альтернирующего синдрома Клода (нижний синдром красного ядра) с симптомами паралича [...]
Янв
Кровоснабжение спинного мозга
Кровоснабжение спинного мозга осуществляется:
а) корешковыми передними и задними артериями (шейный отдел от 1 до 5, грудной — от 1. до 4, поясничный — 1-2 корешковыми артериями);
б) передней спинальной артерией;
в) двумя задними спинальными артериями. Описывают три бассейна спинного мозга:
верхний ,
• средний , нижний.
При поражении верхнего бассейна отмечаются [...]
Дек
Профилактика тромбоэмболии ветвей легочной артерии (ТЭЛА)
Т.П. Макаренко и соавт. (1989) рекомендуют проводить антикоагулянтную профилактику тромбообразования начиная с 3-4 дня послеоперационного периода-1) больным с увеличенным уровнем фибриногена на фоне угнетения фибринолитической активности; 2) больным с нормальными показателями коагулограммы и наличием в анамнезе варикозного расширения вен нижних конечностей, пост-тромбофлебитическим синдромом, тромбофлебитом, воспалительными процессами в полости малого таза, после родов и прерывания беременности; [...]
марта
Проблемы постнаркозного восстановления в нейрореаниматологии
А.И. Салтанов и соавт. (2000) приводят классификацию осложнений, относящихся непосредственно к периоду раннего постнаркозного восстановления.
1. Осложнения со стороны дыхательной системы.
1.1. Обструкция верхних дыхательных путей: ларингоспазм, отек верхних дыхательных путей, паралич голосовых связок, гематома в области операционной раны.
1.2. Гиповентиляция. Апноэ.
2. Циркуляторные осложнения.
2.1. Гипотензия:
неадекватный венозный возврат за счет гиповолемии, механических причин нарушения венозного возврата (увеличение внутригрудного [...]
марта
Патогенез периферической формы дыхательной недостаточности сводится к следующим основным положениям
1. Заболевание двигательных невронов передних рогов спинного мозга, корешков, периферических нервов, нервно-мышечных окончаний, иннервирующих диафрагму, межреберную мускулатуру, вспомогательные дыхательные мышцы, приводит к ослаблению, а иногда и прекращению дыхательных движений.
2. Заболевание ядер черепных нервов (языкоглоточного, блуждающего, добавочного, подъязычного), их корешков, периферических отрезков и нервно-мышечных окончаний вызывает парезы и параличи мышц мягкого неба, глотки, гортани и [...]
марта
Периферические формы
При заболевании периферической нервной системы в соответствии с локализацией возникает периферическая форма дыхательной недостаточности, при которой нарушается дыхательный акт. К этой форме относится также дыхательная недостаточность, развивающаяся при процессах, поражающих двигательные мотоневроны спинного мозга и ядра нижней группы черепных-нервов. От этих структур начинается периферический неврон, иквсе неврологические признаки, возникающие при их поражении, относятся к вялому [...]
марта
Утрата произвольного дыхания
Особенности респираторной терапии у больных с нейрохирургической патологией.
Формы дыхательной недостаточности, актуальные для нейрореаниматолога [Попова Л.М., 1983; Никифоров А.С. и соавт., 2002].
I. Центральные формы дыхательной недостаточности.
Утрата произвольного дыхания. Двусторонние процессы в кортико-спиналь-ных путях, сопровождающиеся повреждением их на различных уровнях — от сома* томоторных областей до дыхательных мотоневронов передних рогов спинного моз* га, — приводят [...]
марта
Коревой энцефалит и менингоэнцефаломиелит
Коревой энцефалит и менингоэнцефаломиелит. Поражение структур ЦНС при кори встречается чаще, чем при других общих инфекциях. Возможно, это сопряжено с тем, что корью переболевает практически каждый ребенок. В случаях смерти в остром периоде коревого энцефалита и менингоэнцефаломиелита в ткани мозга имеются признаки отека, точечные кровоизлияния, гипертрофия астро- и микроглии,, деструктивные изменения в нейронах. При этом [...]