марта
Синдромы поражения продолговатого мозга
1. Бульбарный синдром — синдром двустороннего периферического паралича мышц, иннервируемых каудальной группой нервов — XII, X и IX парами. Бульбарный паралич возникает при поражении ядер этих нервов, их связей в стволе или стволов нервов. Клинически отмечаются дисфагия, дизартрия, дисфония, снижены глоточный и небный рефлексы, наблюдается паралич небной занавески, развивается атрофия мышц языка. Паралич небной [...]
марта
Блуждающий нерв
Блуждающий нерв является смешанным и содержит чувствительные волокнк для иннервации твердой мозговой оболочки, части наружного слухового прохода, ушной раковины, слизистой глотки, гортани, внутренних органов; двигательные — для иннервации мышц мягкого неба, глотки, гортани; вегетативные парасимпатические — ко всем внутренним органам-.
Чувствительные волокна от верхнего и нижнего ядер (1-е нейроны) 10-12 стволиками входят в продолговатый мозг между [...]
марта
Лицевой нерв
Ядро лицевого нерва находится в нижнем отделе моста, на границе его с продолговатым мозгом. Волокна от этого ядра поднимаются дорсально, огибая ядро отводящего нерва, образуют внутреннее колено лицевого нерва под лицевым бугорком ромбовидной ямки. Затем волокна выходят из мозга в мостомозжечковом углу в виде лицевого нерва, между задним краем моста и оливой продолговатого мозга, кпереди [...]
марта
Тройничный нерв
Тройничный нерв — смешанный, состоит из двух корешков — чувствительного и двигательного.
Чувствительная порция нерва имеет 1-й нейрон в тройничном узле, расположенном на передней поверхности пирамидки височной кости. От тройничного узла отходят 3 ветви: глазная, верхнечелюстная, нижнечелюстная. Из полости черепа глазная ветвь выходит через верхнюю глазничную щель, верхнечелюстная — через круглое отверстие, нижнечелюстная — через овальное [...]
марта
Глазодвигательный нерв
Ядра двигательного нерва располагаются в дне Сильвиева водопровода на уровне передних буфов четверохолмия. Оформленный ствол глазодвигательного нерва выходит на поверхность в месте перехода ножки мозга в мост — в так называемой межножковой ямке. Далее нерв переходит из задней в среднюю черепную ямку под наметом мозжечка, затем примыкает к верхней и наружной стенкам пещеристого синуса. Из [...]
марта
Стандарт оценки неврологических нарушений
Стандарт оценки неврологических нарушений при изолированной травме позвоночника и спинного мозга. В связи с актуальностью проблемы стандартизации оценки неврологических нарушений при изолированной травме позвоночника и спинного мозга А.А. Гринь и Д.Е. Яриков (2000) приводят универсальную классификацию торакальных и поясничных повреждений позвоночника, разработанную коллективом зарубежных специалистов из 5 стран (Швеции, Канады, США, Германии* и Франции) [Magerl [...]
марта
Симптомокомплексы поражения спинного мозга
оражение спинного мозга на разных уровнях.
1. Верхнешейный отдел (сегменты СгС/уна уровне I-IV шейных позвонков):
• паралич диафрагмы (раздражение — икота, одышка);
спастический паралич рук и ног; утрата всех видов чувствительности ниже поражения; центральный тип нарушения тазовых функций (задержка, периодическое недержание);
корешковые боли в шее, отдающие в затылок;
исчезновение рефлексов с бицепса (V-VI шейные сегменты), трицепса (VI-VII [...]
марта
Двигательные нарушения
Двигательные нарушения включают: периферический и центральный паралич. К признакам периферического паралича относят:
1) мышечную атонию (гипотонию);
2) арефлексию, гипорефлексию;
3) атрофию мышц;
4) реакцию перерождения (АЗС > КЗС);
5) фасцикуляции при поражении передних рогов спинного мозга. Признаки центрального паралича:
1) гипертония — симптом складного ножа;
2) гиперрефлексия;
3) [...]
марта
Нарушения чувствительности
Выделяют следующие виды нарушения чувствительности: боли, парестезии (онемение), анестезия (полная потеря чувствительности или одного из ее видов), гипес-тезия (пониженное восприятие), гиперпатия (повышение порога восприятия, при котором ощущения носят крайне неприятный характер, отмечается латентный период, отсутствует точная локализация, наблюдается последействие), гиперестезия (повышение чувствительности), дизестезия (извращение: холод-тепло), полиестезия (ощущение множественности раздражений вместо одного нанесенного), синестезия (ощущение нанесенного [...]