марта
Исследование уровней основных гормонов гипофиза
Исследование уровней основных гормонов гипофиза в крови больных с объемными процессами ХСО радиоиммунным способом доступно лишь немногим лечебным учреждениям. Поэтому в дооперационной оценке функциональной со-, хранности ГГНС можно рекомендовать такие тесты, как проба Торна, в которой о функции надпочечников судят по степени уменьшения числа эозинофилов в периферической крови после подкожного введения препаратов катехоламинов; наблюдение за [...]
марта
Диэнцефально-катаболический синдром
Этот тип течения послеоперационного периода развивается в результате хирургических манипуляций в области дна Ш желудочка при удалении медиально-базальных менингиом, эпендимом III желудочка, краниофарингиом и аденом гипофиза с ретро- и супраселлярным ростом. Связанные с подобными вмешательствами нарушения гемодинамики в подбугорье, раздражение диэнцефальных образований кровью, излившейся во время операции, обусловливают патологическую эфферентную импульсацию от гипоталамуса, которая и [...]
марта
Лечение СНСАДГ
При наличии у больных легкой или умеренной водной интоксикации следует ограничить потребление жидкости до 800-1000 мл в сутки. Если потребление воды и ограничивается в достаточной степени, то по мере уменьшения массы тела концентрация натрия в сыворотке крови или ее осмолярность постепенно возрастают. Отдельные больные с тяжелой водной интоксикацией, сопровождающейся потерей сознания, судорогами или комой, должны [...]
марта
Нейро-эндокринный дисбаланс
Нейро-эндокринный дисбаланс при значительной ВЧГ возникает и поддерживается за счет нарушения кровообращения в системе портальных сосудов гипофиза,, вследствие затруднения оттока ликвора и как результат истощающих перенапряжений гормонпродуцирующих систем, которые имеют место в первые часы после ЧМТ или операции на мозге. Адекватность нейро-эндокринных реакций на повреждение по сути определяет эффективность последующей аутосанации. Поэтом^ любые бесконтрольные воздействия: [...]
марта
Экстренная терапия судорожного синдрома
Купирование судорог и эпистатуса осуществляется следующими лекарственными средствами (схема последовательной терапии):
1. Седуксен — вводят в/в медленно 10-20 мг (2-4 мл 0,5% р-ра) на 20 мл 40% глюкозы. Повторную дозу в 10-20 мг можно вводить через 10-15 минут; суточная доза не должна превышать 120 мг. При введении препарата возможно западение языка!
2. Гексенал, тиопентал натрия вводят [...]
марта
Диагноз и дифференциальный диагноз
Диагноз менингококковой инфекции ставится на основании клинико-эпидемиологических данных. Из неспецифических лабораторных методов наибольшее значение имеет общий анализ крови и ликвора. Из специфических методов наибольшее значение имеет метод бактериологического исследования ликвора и крови. Метод бактериоскопии имеет ориентировочное значение. Для обнаружения антигена в ликворе и крови может быть использован метод ВИЭФ, для обнаружения специфических антител — РПГА. [...]
марта
Абсцессы головного мозга как осложнение ЛОР-инфекции
Абсцессы головного мозга как осложнение ЛОР-инфекции [Качков И.А., Филимонов Б. А., 2000].
Источник контактного инфицирования — параменингеальные очаги: придаточные пазухи носа, среднее ухо, ячейки сосцевидного отростка, орбита, кости черепа. Из параменингеального очага гнойной инфекции бактерии попадают либо в кость*,1 с последующим развитием остеомиелита, либо сразу в полость черепа по диплоэти-^ ческим и эмиссарным венам, далее в [...]
марта
Энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса
Герпетический энцефалит — одно из наиболее тяжелых заболеваний, вызываемых вирусом герпеса у человека (обычно возбудителем является ВПГ-1 или ВПГ-2). Герпетический энцефалит протекает как острое инфекционное заболевание головного мозга, которое вызывает развитие некроза мозговой ткани и характеризуется выраженными общемозговыми и локальными признаками поражения ЦНС. Под влиянием вируса в мозге возникает выраженный отек, очаги геморрагии и колликвационного [...]
марта
Диоксидин
Диоксидин — антимикробный химиопрепарат, производное ди-М-оксихинок-, салина, имеет широкий антимикробный спектр бактерицидного действия, к нему высокочувствительны как аэробы, так и факультативные анаэробы: стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, синегнойная палочка. Препарат проявляет выраженную активность в отношении большинства анаэробных бактерий: бактероидов, пептококков. Диоксидин при парентеральном введении проникает через ГЭБ и создает терапевтические концентрации при менингитах, вызванных бактериальными возбудителями, в [...]
марта
Маннитол
Маннитол — препарат экстренной дегидратации, осмодиуретик, 10-15% раствор которого вводят внутривенно из расчета 0,5-1,0 г/кг, первую дозу вводят быстро ка-пельно (200 капель в 1 мин). Она составляет около половины суточной, затем скорость введения уменьшают до 30 капель в 1 мин. Действие препарата начинается через минуты, максимально — через 2-3 ч и заканчивается через 6-8 ч. [...]