Март
Ушиб головного мозга тяжелой степени
Ушиб головного мозга тяжелой степени характеризуется нарушением сознания от нескольких часов до нескольких недель. Отмечаются расстройства витальных функций: бради- или тахикардия, гипертензия, аритмии, тахипноэ или брадипноэ с нарушением ритма дыхания и бронхиальной проходимости. Выражены гипертермия и двигательное возбуждение.
В ряде случаев доминирующей является первичная стволовая симптоматика: симптом Мажанди, плавание глазных яблок, нарушения взора, тоничный нистагм, мидриаз или миоз, бульбарный синдром, мышеч-но-позные нарушения, угнетение или гиперрефлексия, двусторонние патологические знаки и др. В первые часы травмы первичная стволовая симптоматика скрывает очаговые симптомы поражения полушарий. Отмечаются парезы и параличи, судорожные приступы и припадки, нарушения тонуса. Ликворное давление высокое. Как правило, имеются переломы свода и основания черепа, массивное субарахноидальное кровоизлияние.
Ключевые слова: паралич, парез