Апр
Декомпенсированное состояние
При декомпенсированном состоянии отмечалось прогрессивное нарастание нарушений сознания до глубокой и атонической комы, нарастание неврологических симптомов дислокации мозга (4-5 тип по шкале исходов Глазго).
На КТ отмечалось нарастание признаков поперечной и аксиальной дислокации головного мозга, увеличение зон измененной плотности мозгового вещества, появление симптомов поражения стволовых структур. При ТКДГ регистрировалось увеличение систолической и снижение диастолической скорости кровотока, увеличение пульсативного индекса и индекса сопротивления, увеличение асимметрии кровотока по средним мозговым артериям. При крайней степени тяжести состояния больных отмечалось исчезновение диастолической составляющей тока крови и появление ретроградного кровотока в фазу диастолы. При декомпенсированном состоянии больных и пострадавших абсолютный уровень АВГ02 характеризовался величиной свыше 45% с тенденцией к дальнейшему нарастанию и колебаниями не более 2-4%, ЦПД было менее 50 мм рт. ст. Основным отличительным признаком изменений ВЧД в состоянии декомпенсации были однонаправленные и одновременные колебания внутричерепного давления в ответ на изменения системного АД.