Клиническая нейрореаниматолоrия

  • На главную
  • Разделы

    • Коматозные состояния различного генеза (21)
    • Новости нейрореаниматологии (27)
    • Особенности воспалительных заболеваний мозга (41)
    • Острые нарушения мозгового кровообращения (54)
    • Сознание и степени его нарушения (26)
    • Топическая диагностика заболеваний нервной системы (52)
    • Травма центральной нервной системы (85)
    • Экстренная терапия судорожного синдрома (98)
  • Партнерские ссылки







  • 25
    Март

    Гамма-оксимасляная кислота

    Рубрика: Экстренная терапия судорожного синдрома - admin
    Метки:глаза

    Гамма-оксимасляная кислота (ГОМК) в форме оксибутирата натрия давно при-влекает внимание клиницистов как препарат «протекторного действия», защищающий организм от влияния таких неблагоприятных и повреждающих фактороэ, как ионизирующее облучение, гипероксия и, конечно, гипоксия.

    Гамма-оксимасляная кислота
    Гамма-оксимасляная кислота.

    Показано, что окси-бутират снижает содержание лактата и увеличивает содержание пирувата. Ориентация глюкозы на путь ее прямого окисления при этом не ограничивает реакций ее гликолитического окисления: именно увеличение концентрации пирувата в мозге свидетельствует об ускорении процесса гликолиза. Доказана определенная корреляция пируват-генерирующего эффекта ГОМК и его седативного действия. Предполагаемый механизм такого эффекта состоит в активации пентозного шунта окисления глюкозы, что способствует поставке пирувата в цикл трикарбоновых кислот, Одновременно ГОМК активирует систему митохондриального окисления за счет вовлечения транспорта кислорода в дыхательные цепи и ускоряет высвобождение энергии. Кроме того, она может превращаться в янтарный полуальдегид, выполняющий роль окислительно-восстановительного буфера. Если исходить именно из субстратного, а не депримирующего эффекта оксибутирата натрия, то такой эффект возможен только при введении значительных доз препарата, достигающих 200-300 мг/кг массы тела больного. Полагают, что при таких дозах возможно воЗдействие иона оксибутирата на митохондриальный обмен не только в головном мозге, но и в миокарде, а может быть и в других, чувствительных к дефициту кислорода органах.
    Фосфокреатин в форме неотона (Alia Sciaparelli Wkssermann) применяется в неотложной кардиологии, и доза его составляет 4-8 г неотона в сутки. Его основной функцией является обеспечение внутриклеточного транспорта энергии в кардио-миоцитах и клетках скелетной мускулатуры, мозга и некоторых специфичных клетках, таких как сетчатка глаза и сперматозоиды.

    Ключевые слова: глаза