Март
Высокочастотная вентиляция (ВЧИВЛ)
Обычная пульсация во всех методах высокочастотной вентиляции осуществляется в диапазоне 60-3000 дыханий в минуту, обеспечивая диффузионный процесс газообмена малым газотоком в легких. ВЧ ИВЛ устраняет нормальные циклические колебания интракраниального давления, возникающие при дыхании под положительным давлением.
- Палата интенсивной терапии.
Большинство больных с ЧМТ и вообще нейрохирургические больные с низкой внутримозговой эластичностью не получают оптимальной утилизации кислорода с помощью этой методики, так как отсутствует легочная патология. Когда высокочастотный респиратор регулируется для достижения требуемого уровня кислорода и углекислоты, эффективный высокий PEEP вызывает шунт в легких и повышает интракраниаль-ное давление. В настоящее время высокочастотная JET-вентиляция не имеет места в рутинном лечении больных с ЧМТ.
Когда легочное поражение крайне асимметрично, для оптимальной помощи респираторному статусу больных может быть применена раздельная легочная вентиляция.