Март
Первичная нейропротекция
Первичная нейропротекция направлена на прерывание самых ранних процессов ишемического каскада, разворачивающихся в пределах «терапевтического окна» и лежащих в основе быстрого некротического повреждения ткани мозга [Гусев Е.И., Скворцова В.И., 2001].
Основные направления первичной нейропротекции:
1. Антагонисты потенциал-зависимых каналов — дигидроперидины:
1.1. Нимодипин — эффективность не доказана.
1.2. Дародипин — эффективность не доказана, испытания прекращены.
1.3. Исрадипин — грубые побочные эффекты, испытания прекращены.
1.4. Флунаризин — эффективность не доказана, испытания прекращены.
1.5. Цереброкраст — эффективность не доказана.
2. Антагонисты глутаматных рецепторов:
2.1. Неконкурентные антагонисты NMDA-рецепторов:
2.1.1. Дизолципин — грубые побочные эффекты, испытания прекращены.
2.1.2. Декстрорфан — грубые побочные эффекты, испытания прекращены.
2.1.3. Декстрометрофан — грубые побочные эффекты, испытания прекращены.
2.1.4. Церестат — грубые побочные эффекты, испытания прекращены.
2.1.5. Ремацемид — выявлен нейропротекторный эффект, исследования продолжаются.
2.L6. Сернокислая магнезия — выявлен нейропротекторный эффект, исследования продолжаются.
2.2. Конкурентные антагонисты NMDA-рецепторов:
2.2.1. Селфотел — грубые побочные эффекты, испытания прекращены.
2.3. Селективные — полиаминового сайта:
2.3.1. Элипродил — эффективность не доказана, испытания прекращены.
2.4. Селективные —- глицинового сайта:
2.4.1. GV-150526A — выявлен нейропротекторный эффект, исследования продолжаются.
3. Ингибиторы синтеза и пресинаптического высвобождения глутамата:
3.1. Пропентофиллин — грубые побочные эффекты, испытания прекращены.
3.2. Фенитоин — эффективность не доказана.
3.3. Лубезолол — выявлен нейропротекторный эффект, исследования продолжаются.
4. Агонисты ГАМК — выявлен нейропротекторный эффект, исследования продолжаются.
5. Глицин — выявлен нейропротекторный эффект, исследования продолжаются.