Март
Профилактическое лечение возможных бронхолегочных осложнений
Для профилактического лечения возможных бронхолегочных осложнений у больных группы риска по возникновению пневмонии предложена следующая схема: 1) бронхолитик — беродуал — 1-2 мл на 1-2 мл физиологического раствора; 2) муколитики — лазолван — 2 мл, флуимуцил — 2 мл; 2) иммуномодулятор — тактивин — 200 мкг, ИРС-19 — три стандартных дозы [Скуряхин B.C. и др., 2003].
В результате проведения небулайзерной терапии муколитиками и бронхилити-ками увеличивается дыхательный коэффициент на 20% от исходного значения, при этом отмечается прирост в значениях податливости легких на 23% и снижение сопротивляемости на 35% от исходных значений, регрессирует бронхообструктив-ный синдром, уменьшается количество зон гиповентиляции, уменьшается необходимость в респираторной поддержке на 45%, снижается общая летальность, сроки госпитализации уменьшаются на 30%.
Таким образом, разработанная B.C. Скуряхиным и др. (2003) методика комплексной терапии, включающей небулайзерное введение муколитиков, бронхолитиков, ан-т тибиотиков или антимикробных химиопрепаратов и иммуномодуляторов, позволила:
1. Доставлять лекарственные препараты непосредственно в очаг поражения.
2. Обеспечивать максимальную биодоступность и высокую концентрацию в очаге воспаления.
3. Местное введение препаратов позволило избежать нежелательных системных фармакологических эффектов.
4. Количество расходуемого лекарственного препарата значительно уменьшилось.
5. Время нахождения больных в отделениях интенсивной терапии и реанимации уменьшилось, и уменьшился реанимационный койко-день.