Март
Симптомокомплексы поражения спинного мозга
Поражение спинного мозга на разных уровнях. 1. Верхнешейный отдел (сегменты СгС/уна уровне I-IV шейных позвонков): паралич диафрагмы (раздражение — икота, одышка); Спинной мозг.
Март
Двигательные нарушения
Двигательные нарушения включают: периферический и центральный паралич. К признакам периферического паралича относят: 1) мышечную атонию (гипотонию); Мышцы ноги.
Март
Нарушения чувствительности
Выделяют следующие виды нарушения чувствительности: боли, парестезии (онемение), анестезия (полная потеря чувствительности или одного из ее видов), гипестезия (пониженное восприятие), гиперпатия (повышение порога восприятия, при котором ощущения носят крайне неприятный характер, отмечается латентный период, отсутствует точная локализация, наблюдается последействие), гиперестезия (повышение чувствительности), дизестезия (извращение: холод-тепло), полиестезия (ощущение множественности раздражений вместо одного нанесенного), синестезия (ощущение нанесенного [...]
Март
Кетамин
Кетамин является дериватом фенциклидина, вызывает диссоциативную анестезию, стимулирует сердечно-сосудистую систему и минимально угнетает дыхательную. У больных с внутричерепной декомпенсацией вследствие отека или объемного процесса, в отличие от ингаляционных анестетиков, кетамин увеличивает церебральный метаболизм, МК и ВЧД. Кетамин.
Март
Пропофол
Пропофол является алкилфенолом, обладающим гипнотическими свойствами, в 1,8 раза превосходящими тиопентал натрия. Он растворим в интралипиде и вызывает депрессию дыхания и кровообращения. Пропофол уменьшает МК, церебральный объем крови, ВЧД и церебральный метаболизм. Пропофол.
Март
Барбитураты
Барбитураты уменьшают МК напрямую путем вазоконстрикции и косвенно путем угнетения метаболизма. Такие изменения ВЧД и объема крови приводят к уменьшению внутричерепного давления и используются на практике. Барбитураты.
Март
Закись азота
Закись азота используется в течение многих лет и обладает неплохим анальгети-ческим эффектом. На церебральный кровоток препарат влияет незначительно. Однако в экспериментах с добровольцами было показано, что закись азота резко увеличивает мозговой кровоток, действуя синергично с ингаляционными анестетиками. Закись азота.
Март
Десфлюран
Десфлюран по влиянию на мозг сходен с изофлюраном. Его МАК 5-10% и коэффициент растворимости в крови 0,4%. Таким образом, как и у севофлюрана, его главным преимуществом для нейрореаниматологии является быстрое пробуждение. Десфлюран.
Март
Севофлюран
Севофлюран — новый ингаляционный анестетик с МАК 1,7-2% и низким коэффициентом растворимости в крови — 0,6. По влиянию на ВЧД, МК и церебральный объем крови препарат сходен с изофлюраном. Севофлюран.
Март
Изофлюран
Изофлюран является метил-этиловым эфиром с коэффициентом растворимости в крови 1,4 и МАК 1,2%. Препарат вызывает дозозависимое угнетение дыхания и кровообращения, снижает общее периферическое сопротивление. Изофлюран.