Окт
Введение эуфиллина
Препарат является блокатором фермента фосфодиэ
7. Антигистаминные вещества блокируют HI-рецепторы и тем самым уменьшают неблагоприятное действие одного из медиаторов анафилактического шока — гистамина. Эти препараты могут вводиться в начале развития шока при АД не ниже 90/60 мм рт. ст. или после стабилизации гемодинамики.
- Эуфиллин.
8. Перевод больных на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ): отек гортани и трахеи, некупируемая гипотония, нарушение сознания, стойкий бронхоспазм с развитием дыхательной недостаточности, отек легких, развитие коагулопатичес-кого кровотечения.
9. Закрытый массаж сердца при необходимости.
10. Введение 1 000 000 ЕД пенициллиназы в 2 мл изотонического раствора, если реакция развилась на введение пенициллина.
11. Симптоматическая терапия.
Все больные, перенесшие острые анафилактические и анафилактоидные реакции, должны быть обследованы аллергологом. Известно, что сопутствующая атопия, даже латентная, повышает риск развития этих реакций. Во-вторых, необходимо избегать по-липрагмазии, назначать препараты только по показаниям. Наиболее сложной проблемой является диагностика лекарственной аллергии. К сожалению, все существующие в настоящее время тесты с медикаментами как in vivo, так и in vitro не могут со 100-процентной достоверностью диагностировать лекарственную непереносимость. Только анализ анамнеза, клинической картины в сопоставлении с тестами позволяет врачу определить механизм реакции на препарат, решить вопрос истинной или псевдомедикаментозной аллергии, а также возможно или нет больному использовать эти препараты в дальнейшем [Уоткинс, Леви СДж., 1991; Хаитов P.M., 2003].