Март
Комплексная терапия ишемического инсульта
В последние годы в комплексной терапии ишемического инсульта и постгипоксической энцефалопатии придают большое значение комплексному препарату — инстенону [Алексеева Г.В., 1996]. Инстенон представляет собой комбинацию трех составляющих — этамивана, этофиллина и гексобендина.
- Инстенон.
Этамиван оказывает выраженное активирующее действие на лимбико-ретикулярный комплекс, что приводит к адекватному функционированию нейронных ансамблей ЦНС в целом, более быстрому и раннему восстановлению утраченного сознания и регрессу неврологического дефицита, Гек-собендин представляет собой активатор транспорта и потребления глюкозы и кислорода нейронами и глией за счет интенсификации прежде всего пентозофосфатного окисления глюкозы. Этофиллин, с одной стороны, активируя метаболизм миокарда, увеличивает минутный объем кровообращения, тем самым способствуя повышению перфу-зионного давления в сосудах краевой зоны ишемии, с другой стороны, препарат активирует и стимулирует образования среднего и продолговатого мозга (сосудодвигатель-ный и дыхательный центры). Инстенон показан при ишемическом инсульте, постги-поксической и посттравматической энцефалопатии, черепно-мозговой травме и веге-тососудистой дистонии; препарат вводят внутривенно капельно в дозе 1-2 (в тяжелых наблюдениях — до 4-6) ампулы 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Б.С. Виленский (1995) уделяет большое внимание в лечении ишемического инсульта антигипоксантам, среди которых важнейшими являются следующие.