Апр
Карнитин
Перед употреблением готовится рабочий 0,25% раствор карнитина, для чего на каждый 1,0 мл препарата (его рН составляет 2,0) требуется 40,0 мл растворителя (свежего изотонического раствора NaCl), и лишь при гипогликемии можно использовать 5% раствор глюкозы.
Вводить препарат следует только внутривенно со скоростью 60-80 капель в минуту. Показания для проведения интенсивной терапии: ишемический и геморрагический инсульты, субарахноидальное кровоизлияние, тромбоэмболия сосудов головного мозга и сердца, тяжелая черепно-мозговая и спинальная травма, состояния после остановки сердца, нарушений дыхания, острой кровопотери, кома, острые интоксикации с поражением ЦНС, острое лучевое поражение, апаллический синдром, родовая травма, гипоксия новорожденных и другие критические состояния. Лечение направлено на активизацию карнитином митохондриального жирно-кислотного энергетического пула, улучшение нейромедиаторного обеспечения, сохранение жизнеспособности нервных клеток, торможение деструктивных процессов.
Карнитин (аплегин) вводят по 10,0 мл 10% раствора (1000 мг — порядка 15 мг/кг) через каждые 8-12 ч (суточная доза составляет 30-45 мг/кг) в течение первых 3-5 дней заболевания, затем дозу постепенно снижают до 500 мг (7 мг/кг). Продолжительность курса лечения составляет от 7 до 10 сут с суммарным введением до 20 ампул (10,0 г карнитина хлорида).
В хирургической практике для уменьшения чувствительности головного мозга к кислороду за 2 сут до оперативного вмешательства на мозге или любой другой операции, связанной со значительной кровопотерей, следует вводить по 10,0 мл ап-легина (1000 мг карнитина) ежедневно, а после операции провести курс терапии по указанной выше схеме.