Март
Клиника субарахноидальных кровоизлияний
Клиника субарахноидальных кровоизлияний вследствие разрыва артериальных аневризм [Лебедев В.В. и соавт., 1996]. У 10-15% больных кровоизлияние начинается с продромальных явлений за 1-5 дней до кровотечения: головной боли диффузного характера, тошноты, иногда рвоты (при аневризмах передней мозговой — передней соединительной артерии), при аневризмах средней мозговой артерии имеются преходящий контралатеральный гемипарез, нарушения зрения, явления афазии, иногда судорожные [...]
Март
Менингеалыю-фокальный синдром
Менингеалыю-фокальный синдром — сочетание оболочечных симптомов и очаговых симптомов поражения мозга (афазии, монопарезы, анестезии и др.). Характерен для очагов в бассейнах передней и средней мозговых артерий. Менингит.
Март
Классификация нарушений
Классификация [Верещагин Н.В. и др., 1989]. A. Начальные проявления недостаточности кровообращения мозга. Б. Преходящие нарушения мозгового кровообращения (24 часа). Кровообращение головного мозга.
Март
Практический алгоритм интенсивной терапии пострадавших с тяжелой ЧМТ
Практический алгоритм интенсивной терапии пострадавших с тяжелой ЧМТ, применяемый в учреждениях здравоохранения Южного федерального округа В.Д. Слепушкиным, Р.В. Ежовым, В.И. Кочиевой (2002), представлен ниже. Скорая помощь.
Март
Рекомендации по интенсивной терапии при тяжелой ЧМТ
Санкт-Петербургское общество анестезиологов и реаниматологов предлагает следующие рекомендации по интенсивной терапии при тяжелой черепно-мозговой травме (Кондратьев АН., 2003): 1. Догоспитальный этап. Травма.
Март
Клиническая картина у больных с большими гематомами
Клиническая картина у больных с большими гематомами развивается в 3-х вариантах [Крылов В.В., Лебедев В.В., 2000]: 1. Декомпенсированный вариант. Летальность — около 80%. Развивается, как правило, после тяжелой ЧМТ (автоавария, падение с высоты, удары по голове тяжелыми предметами, жестокие избиения ногами). Гематома.
Март
Характеристика сдавления головного мозга
Сдавление головного мозга в основном обусловлено наличием внутричерепной гематомы. К острым относят гематомы, проявляющиеся в течение первых 2-3 суток с момента травмы, к подострым — в течение 3 недель, к хроническим — более 3 недель с момента травмы. Ушиб головного мозга.
Март
Диффузное аксональное повреждение головного мозга
Диффузное аксональное повреждение головного мозга (ДАЛ) характеризуется длительным многосуточным коматозным состоянием с момента травмы. При этом выражены стволовые симптомы (парез рефлекторного взора вверх, симптом Мажанди, двустороннее угнетение или ослабление фотореакций зрачков, нарушение формулы или отсутствие окулоцефалического рефлекса). Диффузное аксональное повреждение головного мозга.
Март
Ушиб головного мозга тяжелой степени
Ушиб головного мозга тяжелой степени характеризуется нарушением сознания от нескольких часов до нескольких недель. Отмечаются расстройства витальных функций: бради- или тахикардия, гипертензия, аритмии, тахипноэ или брадипноэ с нарушением ритма дыхания и бронхиальной проходимости. Выражены гипертермия и двигательное возбуждение. Ушиб головного мозга тяжелой степени.
Март
Ушиб головного мозга средней тяжести
Выключение сознания после травмы продолжается от нескольких десятков минут до 4-6 часов. Выражены ретро- и антероградная амнезии. Отмечаются сильная головная боль, многократная рвота, нарушение психической деятельности. Возможны преходящие нарушения витальных функций: бради- или тахикардия, артериальная гипертензия, тахипноэ с правильным ритмом дыхания, субфебрильная температура. Ушиб головного мозга средней тяжести.