Апр
З-Н-терапия
В.Г.Амчеславский и др. (1999) на опыте НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко РАМН к методам интенсивной терапии при острых субарахноидальных кровоизлияниях нетравматической этиологии относят так называемую З-Н-терапию, применение церебральных блокаторов кальциевых каналов и транслюминальную ангиопластику. Ангиопластика.
Апр
Декомпенсированное состояние
При декомпенсированном состоянии отмечалось прогрессивное нарастание нарушений сознания до глубокой и атонической комы, нарастание неврологических симптомов дислокации мозга (4-5 тип по шкале исходов Глазго). Кома.
Апр
Протокол лечения, разработанный Австралийской рабочей группой по применению нимодипина
С целью стандартизации терапии субарахноидального кровоизлияния приводим Протокол лечения, разработанный Австралийской рабочей группой по применению ни-модипина (Dorsch N., Coyne Т., Morgan M., Siu К. Protocol for the treatment of subarachnoid haemorrhage, 1994). Австралия.
Апр
Компенсированное состояние
Компенсированное состояние соответствовало улучшению неврологического статуса, выражавшемуся в восстановлении уровня сознания и регрессе очаговой и дислокационной симптоматики (1-3 тип по шкале исходов Глазго). На КТ отмечалось уменьшение признаков поперечной и аксиальной дислокации головного мозга, уменьшение зон измененной плотности мозгового вещества. КТ-скан.
Апр
Субкомпенсированное состояние
В субкомпенсированном состоянии отмечались периоды улучшения и ухудшения неврологической симптоматики, выражавшиеся в изменении уровня сознания от исходного на 2-4 балла по шкале исходов Глазго, появлении и исчезновении дислокационных симптомов. Кома.
Апр
Выбор тактики ведения больных с субарахноидальным кровоизлиянием
Выбор тактики ведения больных с субарахноидальным кровоизлиянием — хирургическое вмешательство или медикаментозная терапия, по мнению Б.С. Виленского (2000), определяется в каждом конкретном случае в зависимости от двух взаимосвязанных факторов: степень тяжести состояния больного к моменту госпитализации и срок с момента развития субарахноидального кровоизлияния. Кровоизлияние.
Март
Основные принципы интенсивной терапии пациентов с нетравматическими субарахноидальными кровоизлияниями
Позднее СВ. Царенко, В.В. Крылов и В.В. Вахницкая (2003) наиболее полно представили для практических врачей основные принципы интенсивной терапии пациентов с нетравматическими субарахноидальными кровоизлияниями: 1. Профилактика повторных разрывов аневризм головного мозга и кровоизлияний экстренным выключением аневризмы из кровотока путем клипирования ее шейки или эндоваскулярное вмешательство. Аневризма головного мозга.
Март
Лечение пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием
Б.С. Виленский (1986), В.И. Самойлов (1990) представили следующие принципы терапии САК: строгий постельный режим; исключение физической нагрузки и ограничение повышения внутригрудного (кашель) и брюшного давления (натуживание); Постельный режим.
Март
Классификация тяжести состояния больных с субарахноидальным кровоизлиянием в остром периоде Hunt-Hess
В.В. Лебедев и соавт. (1996) приводят классификацию тяжести состояния больных с субарахноидальным кровоизлиянием в остром периоде Hunt-Hess (1968): I степень тяжести — бессимптомное течение, возможна слабовыраженная головная боль или ригидность мышц затылка; Кровотечение.
Март
Субарахноидально-вентрикулярное кровоизлияние с окклюзионным синдромом
Характеризуется симптомами и признаками нарастающей острой окклюзионной гидроцефалии. Глубина нарушения сознания нарастает от оглушения до комы. Meнингеальный синдром выражен резко. Имеются грубые глазодвигательные нарушения (парез взора, симптом Гертвига-Мажанди, отсутствие реакции зрачков на свет, офтальмоплегия, нистагм, недостаточность отводящих нервов, парез конвергенции). Кровоизлияние.